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... 纖維骨皮質缺損（FCD）與非骨化性纖維瘤（NOF）為最常見的骨纖維性病變。二者相似之處 FCD 和 NOF 具有相同的好發部位和相似的病理學表現：兩者均好發於青少年期的膝關節周圍骨附近，病灶均為肌肉樣軟組織密度，無骨膜反應，無新生骨形成，病理成分主要為纖維組織。 ... 圖 1 FCD 和 NOF 的常見發病部位二者差異： FCD 臨床多無癥狀，影像學上為局限於骨皮質內邊界較清的透亮區，伴有薄層硬化邊，皮質缺損區凹向骨髓腔但未明顯膨入髓腔。 NOF 臨床多有癥狀，影像學上為皮質內沿骨長軸分布且伴較厚硬化邊的單囊或多囊狀透亮區，向內膨脹突入髓腔但有硬化線與髓腔分隔，骨皮質外緣多數有較完整骨殼。病理學表現 FCD 和 NOF 的組織病理學表現相同，主要由漩渦狀和車輻狀緻密排列的梭形纖維細胞構成，可見少量膠原纖維、含鐵血黃素的多核巨細胞和吞噬脂質的泡沫細胞，但未見新生骨組織形成。 FCD 案例一基本病史：男孩，踢足球時腳踝扭傷，腫脹。行腳踝 X 線檢查。 ... 圖 2 正位片 X 線顯示脛骨幹骺端外側邊界較清的透亮區，僅局限於皮質內，周邊可見輕度硬化，無骨膜反應 FCD 案例二基本病史：7 歲女孩，臀部疼痛，行 X 線檢查時偶然發現。 ... 圖 3 股骨後部干骺端見一不規則透亮區，邊界模糊為求進一步確診，行膝關節 MR 檢查。 ...... 圖 4 膝關節 MR 顯示股骨幹骺端後內側見不規則長 T1 長 T2 異常信號，其內信號不均，呈分葉狀，但病變僅局限於骨皮質區 FCD 案例三基本病史：女，9 歲，業餘舞蹈者，膝關節疼痛檢查偶然發現。 ...... 圖 5 膝關節 CT 檢查結果顯示右側脛骨骨皮質內邊界清楚高透光區，周圍有輕度硬化，無軟組織腫塊 NOF 案例一基本病史：男，14 歲，打球時腳踝扭傷。 ... 圖 6 腳踝 X 線結果顯示脛骨幹骺端及遠端見多發囊狀高透光區，邊界清，周圍可見硬化邊，未見明顯骨膜反應，病變未累及生長板 NOF 案例二基本病史：14 歲女性，股骨遠端疼痛。 ... 圖 7 X 線檢查結果顯示股骨遠端多囊狀透亮區，周圍可見硬化邊，鄰近骨皮質變薄，無骨膜反應，其內未見鈣化及軟組織腫塊，病變距離生長板約 3 cm 為進一步確診行 CT 及 MRI 檢查。 ... 圖 8 CT 檢查結果進一步證實 X 線表現，病變呈膨脹性生長，向內突入髓腔但有硬化線與髓腔分隔，鄰近骨皮質變薄，未發現軟組織腫塊 ... 圖 9 MRI 結果顯示病變呈偏心性生長，病變主體呈長 T1 短 T2 信號，提示病變為纖維成分，病變邊界清，周邊見低信號硬化環，周圍無明顯水腫信號，腫瘤內部無液液平面 NOF 案例三基本病史：男，16 歲，外傷後行 CT 檢查偶然發現。 ... 圖 10 CT 檢查結果顯示股骨遠端見多囊狀低密度灶，周圍可見硬化邊，膨脹生長，突入骨髓腔內，鄰近骨皮質變後，無骨膜反應。總結 FCD 與 NOF 是同一疾病的不同表現或不同發展階段，局限於骨皮質者為 FCD；病變位於骨髓腔內或位於骨皮質膨脹累及骨髓腔者為 NOF。一般來說，FCD 病變範圍多小於 2 cm，而 NOF 病變多大於 3 cm。在影像學上病灶是否累及髓腔是二者的重要鑑別點。 ...更多精彩醫學影像內容，盡在鼎湖影像歡迎關注

內容簡介

　　本書攘括四組全新題型的全民英檢初級試題，從聽力、文法至閱讀，題目都是補教界名師，仿全民英檢試題所編成，無論是句子長短、題型及陷阱完全與英檢測驗相同，再搭配上英文名師的專業題解，除了中英對照之外，更透過精闢的解題技巧，重點整理，單字解說讓讀者更精確的掌握答題的訣竅。

　　本書另附1片由美籍專業教師錄製而成的聽力MP3，其發音、音速、空秒皆與全真英檢測驗相同，彷彿親臨考試現場般的逼真。

作者介紹

作者簡介

王晧璞

　　牛津大學-教育學研究系所碩士
　　台北市立師範學院-英語師資班
　　校內英語演講比賽冠軍
　　台灣南非青年友好訪問團團員
　　全國大專英語演講比賽優勝
　　國慶典禮司儀

詳細資料

ISBN：9789865815462
叢書系列：
規格：平裝 / 380頁 / 17 x 23 cm / 普通級 / 單色印刷 / 初版
出版地：台灣

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文章來源取自於：

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